OPRATION MYOPIE - CHIRURGIE RÉFRACTIVE LASER ET IMPLANTS

Opérations des yeux au laser

Critères de choix d'une chirurgie de myopie

Réussite de l'opération de myopie

Avantages et inconvénients de chaque opération

Exemples

Avis d'opérés

CHOIX OPÉRATION MYOPIE
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COMMENT CHOISIR UNE opération de myopie EN 2019 ?
Comment la réussir ?

 

DOCTEUR MARC TIMSIT - Quelle opération de myopie choisir dans votre cas ? Chirurgie réfractive par laser de surface PKR ? LASIK ? Smile ? Lasik 'tout laser' ? Implants ?
Avantages et inconvénients de chaque technique chirurgicale réfractive illustrés par des exemples de patients qui se sont fait opérer ou qui désirent une opération des yeux.

DANS CETTE PAGE :

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Avant l'intervention de myopie les rayons lumineux convergeaient en avant de la rétine (photo de gauche). Après la chirurgie réfractive la cornée a été creusée par le laser. Elle est donc moins convergente. Les rayons lumineux se reportent maintenant sur la rétine, du fait de la nouvelle courbure de la cornée (photo de droite)

 

Les différentes opérations de la myopie

La correction chirurgicale de la myopie peut se faire en remodelant la cornée pour modifier le rayon de courbure par un laser excimer ou en plaçant un implant à l'intérieur de l'oeil.

Les différentes opérations actuelles peuvent s'effectuer par soustraction ou par addition.
La manière soustractive est une sculpture cornéenne consistant à 'gommer' par le laser excimer la surface de la cornée pour la rendre moins convergente. operation-myopie-laser1Cette ablation du tissu cornéen peut se faire de façon superficielle (PKR, lasek, épi-lasik) ou profonde après soulèvement d'un volet cornéen (Lasik).

Le laser diminue la courbure de la cornée en creusant son centre d'un à deux dixièmes de son épaisseur.

L'opération réfractive des yeux au laser se fait dans tous les cas par laser excimer que ce soit lors du Lasik (classique ou femtoseconde) ou lors d'un laser de surface (PKR, Lasek, épi-lasik). Une technique particulière le Smile n'utilise que le laser femtoseconde.
>>> Les différentes opérations des yeux au laser

La manière additive consiste à introduire un implant :
- implant devant le cristallin (ICL)
- implant dans la chambre postérieure derrière l'iris à la place du cristallin (extraction du cristallin clair),

Les techniques chirurgicales de chirurgie réfractive visant à supprimer lunettes ou lentilles de contact ne bénéficient d'aucun remboursement par l'Assurance Maladie des frais de clinique et honoraires du chirurgien. Une mutuelle santé ou une assurance en rembourse généralement une partie.
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Vidéo d'une opération de myopie par Lasik femtoseconde (Dr M.Timsit)

Les critères de choix d'une chirurgie de myopie

Les limites et les indications d'une opération de chirurgie réfractive par laser peuvent varier en fonction :

- du degré de la myopie. Supérieure à 13 dioptries elle ne peut pas être opérée par laser
- du degré d'équipement et de l'expérience du chirurgien ophtalmologiste,
- de l'épaisseur de la cornée (pachymétrie). Une cornée trop fine est problématique
- du caractère régulier ou non de la cornée. Le kératocône est une contre-indication
- de la taille de la pupille. Une pupille trop large est problématique
- de l'astigmatisme très souvent associé. Le myope astigmate est plus difficile à corriger
- de la presbytie associée. Le presbyte et l'hypermétrope posent des problèmes supplémentaires
- des aberrations optiques. Ce sont des anomalies de l'oeilqui requièrent des techniques particulières
- de l'âge, de la stabilisation de la myopie, des activités sportives ou professionnelles...

Les conditions de la réussite d'une chirurgie de myopie au laser

Les différences de résultat de la chirurgie laser des yeux, des suites opératoires et des effets secondaires s'expliquent amplement par le type de chirurgiebréfractive effectuée et les options choisies par chaque chirurgien pour chaque patient. Ces options concernent chacun des défauts visuels décelés par des examens pré-opératoires complets et précis.

Bien choisir la technique opératoire de la myopie

- choix entre laser de surface, Lasik ou implants.
- en cas de Lasik : choix du mode de découpe du volet : par microkératome ou par laser femtoseconde
- choix du laser excimer qui va corriger la myopie (par exemple : Baush et Lomb Zyoptix Proscan asphérique, Zyoptix HD, VisX, Allegretto wavelight, Nidek, Zeiss Mel 80....)

Bien choisir les paramètres de traitement laser de la myopie

- bien choisir chiffre de myopie à programmer. Ce chiffre varie en fonction de la taille de la pupille donc de l'éclairement. Ce n'est pas le même que celui des lunettes !
- choix de la zone optique de traitement, des zones de transition de façon à adapter la zone de traitement à la taille de la pupille. Plus la zone optique est large, moins on aura d'aberrations optiques résiduelles et de risque d'effets secondaires comme les halos par exemple. Mais plus la zone optique est large plus on creuse et moins il restera de corne résiduelle.
- différents modes de gestion de l'
astigmatisme de premier ordre (celui des lunettes) ou de second ordre, (dépistage et traitement des aberrations optiques). La correction de l'astigmatisme toujours associé à la myopie, à des degrés divers est fondamentale pour la qualité de vision future.
- gestion d'une
presbytie actuelle ou future.
- choix du traitement qui laissera la plus grande
épaisseur de cornée résiduelle et ménagement de possibilités de reprise éventuelle...
- Il ne suffit pas de corriger la myopie mais il faut tenir compte de tous les défauts associés de la vision :

L'opération de la myopie peut être standard, se contentant de corriger le chiffre de myopie pour voir sans lunettes. C'est le but recherché depuis les débuts de l'opération des yeux au laser il y a 30 ans. C'est un objectif insuffisant actuellement.

La chirurgie de la myopie peut être optimisée en fonction de tous les défauts des yeux propres à chaque sujet. Leur étude approfondie et leur gestion est la meilleure façon de bénéficier d'une correction optimale et d'éviter les effets secondaires et les complications pouvant entraîner des troubles de la vue.
>>>
Conditions pour une opération de myopie réussie
>>> Quels résultats attendre d'une opération des yeux au laser ?

L'opération réfractive vise alors plus que la simple correction de la myopie. La chirurgie de la vision doit viser la recherche de la meilleure qualité de la vision en plus de l'acuité visuelle. C'est aujourd'hui, le principal facteur de satisfaction des patients. Voir sans lunettes et sans lentilles, certes, mais surtout bien voir avec une vision précise, contrastée, nette, 'haute définition', une bonne vision nocturne...
- Qualité de vision signifie aussi absence d'
effets secondaires indésirables et troubles visuels divers : halos nocturnes, vision dédoublée, floue, fluctuante, voile, éblouissement...
Il est possible d'adapter le profil de chaque opération pour chirurgie-myopie-bonne-qualite-visionaméliorer la qualité de la vision et éviter chirurgie-myopie-mauvaise-qualite-visionles effets secondaires. Cela n'est possible qu'avec un chirurgien ayant une expérience particulière et une plate-forme technologique complète et moderne spécialisée dans la chirurgie laser des yeux. Il est important que que le chirurgien pratique un examen approfondi lui permettant de choisir, dans la grande variété des lasers et des programmes possibles, celui qui donnera la meilleure vision pour un patient donné.


La qualité du résultat dépend
d'abord du choix de la technique, du choix du laser optimal pour chaque patient et du choix des paramètres de traitement. Ensuite de la précision de la réalisation chirurgicale. Enfin de la gestion appropriée des suites post-opératoires.
 

chirurgie-myopie-lasikVoir >>>Opération de la myopie éviter les problèmes


 

 

 

 

Les choix d'une opération des yeux par laser ou implants

LASER DE SURFACE. PKR

TECHNIQUE
Le laser excimer réalise une ablation du stroma cornéen en surface de la cornée. Il est effectué après ablation de l'épithélium couche superficielle qui se reconstituera en quelques jours.
AVANTAGES

- traitement réfractif ne nécessitant pas de plateau technique coûteux et sophistiqué. Absence de volet cornéen. Il restera plus de cornée résiduelle.
- le Lasek et l' épi-lasik ont été progressivement quasiment abandonnés car ne présentant pas d'intérêt par rapport à la PKR.
- la TransPKR retire l'épithélium par application de laser avant l'ablation stromale. Elle n'apporte en pratique que très peu d'avantages. Par contre elle revêt une certaine imprécision dans l'évaluation de l'épaisseur de l'épithélium à retirer par laser.
INCONVENIENTS
- suites plus ou moins douloureuses. La douleur est due à l'ablation de l'épithelium cornéen,
- longueur des suites opératoires et de la récupération visuelle,
- correction de la vision d'autant plus imprécise que la myopie est plus forte, fonction de la cicatisation de l'épithélium. On n'a pas ce facteur d'imprécision avec le Lasik car on ne touche pas à l'épithélium,
- difficulté de retouche en cas d'imprécision dans la correction et en particulier de l'astigmatisme,
- risque d'opacité de la cornée (haze), d'autant plus important que la myopie est forte.
- ne permet pas une chirurgie de la presbytie future par laser.
INDICATIONS :
- petites myopies inférieures à 3 dioptries. Au delà la précision de la correction est moins bonne. Les retouches sont compliquées.
- cornées très fines de moins de 500 microns d'épaisseur

- un astigmatisme notable associé à la myopie fait préférer le Lasik plus précis et facilement retouchable en cas de résultat insuffisant.
- cornées irrégulières, en cas de doute sur un kératocône fruste
- sports à haut risque de traumatisme
(boxe)

Voir >>>Opérations myopie laser de surface par PKR

 

LASIK FEMTOSECONDE 'TOUT LASER'

TECHNIQUE
Le Lasik femtoseconde comporte deux temps opératoires :
1 - découpe d'un volet par le laser femtoseconde
2 -ablation du stroma cornéen par le laser excimer
Voir >>>Opération myopie avec laser femtoseconde Femtolasik
AVANTAGES

- Technique de chirurgie réfractive non douloureuse.
- Possibilité d'opérer les deux yeux en même temps,
- Rapidité de la récupération visuelle, Activité professionnelle possible dès le lendemain.
- il existe un risque d'accident lors de la découpe du volet cornéen en cas d'utilisation d'un microkératome.
ce risque est quasiment supprimé en cas d'utilisation du laser femtoseconde pour la découpe du volet.
- Retouches faciles,
- Pas de risque d'opacité de cornée comme avec le laser de surface.
- Meilleure correction de l'astigmatisme associé à la myopie qu'avec le laser de surface.
- Permet une chirurgie de la presbytie future par laser contrairement au laser de surface.
- Technique de premier choix pour l'opération de l'hypermétropie, de la presbytie et de l'astigmatisme
- Technique de choix pour l'opération de la myopie au delà de 3 dioptries.
INCONVENIENTS :
- chirurgie réfractive sophistiquée ne pouvant être pratiquée que dans quelques centres laser (Clinique de la Vision à Paris).
- Coût accru lié à la haute technologie.
INDICATIONS :.
- Toutes les myopies jusqu'à -13 dioptries. Plus la myopie est forte, plus elle requiert d'expérience du chirurgien. Une faible myopie n'est pas pour autant plus facile à opérer car le patient est plus exigeant. Voir : opération d'une faible myopie.
- L'astigmatisme jusqu'à 6 dioptries. Plus l'astigmatisme est fort, plus il requiert d'expérience du chirurgien. Voir chirurgie de l'astigmatisme
- L'opération de l'hypermétropie jusqu'à 6 dioptries: technique de choix. La chirurgie de l'hypermétropie est plus délicate que celle de la myopie.
- L'opération de la presbytie : technique de choix La chirurgie de la presbytie est plus délicate que celle de la myopie.

 

PKR ou LASIK FEMTOSECONDE ASSOCIES A DES TRAITEMENTS OPTIMISÉS

TECHNIQUE
Le laser excimer est optimisé en tenant compte une étude approfondie de tous les défauts de l'oeil associés à la myopie : épaisseur cornéenne pour creuser le moins possible, taille de la pupille quand la lumière diminue, variation de la myopie en fonction de l'éclairement, étude précise de l'importance de l'astigmatisme et de son axe, aberrations optiques...
AVANTAGES
:
- véritable chirurgie réfractive de la vision 'sur mesure' permettant une meilleure qualité de vision, de corriger tous les défauts de vision associés à la myopie, Taux de satisfaction très élevé.
- permet de traiter par Lasik des cornées fines ou très fines.
- permet d'effectuer une zone de traitement plus large et de limiter les effets secondaires potentiels (halos),
- permet de traiter ou de diminuer les aberrations optiques post-opératoires notamment en cas de pupille large.
- laisse une plus grande
épaisseur de cornée donc une plus grande sécurité.
- la reconnaissance irienne et l'eye-tracker multi-directionnel et rotationnel permettent une meilleure correction de l'astigmatisme que par un lasik standard.
INCONVENIENTS :
- nécessite plus de temps, d'investissement et de compétence de la part du chirurgien.

Voir >>>Opération myopie laser optimisée

RELEX SMILE

TECHNIQUE
Utilisation d'un seul laser femtoseconde pour la découpe et le traitement. Découpe d'un lenticule dans l'épaisseur de la cornée. Ce lenticule est ensuite disséqué manuellement et extrait par une incision effectuée au bord de la poche préalablement créée.

AVANTAGES
:
- incision minime de la poche cornéenne à sa périphérie sans véritable volet.
- théoriquement moins de sécheresse oculaire pendant les premiers mois.
INCONVENIENTS :
- chirurgie des yeux en grande partie manuelle.
- opération de myopie standard, non optimisée ne traitant pas la qualité de la vision.
- centrage du traitement plus difficile car pas d'eye-tracking.
- correction d'astigmatisme plus imprécise car non assistée par eyetracker.
- récupération visuelle plus lente qu'avec un Lasik liée aux manoeuvres manuelles.
- retraitement difficile en cas de résultat insatisfaisant, par PKR ou par LASIK uniquement.
- empêche un re-traitement futur pour la presbytie.

>>>Opération myopie par Relex Smile

 

IMPLANT MYOPIQUE

TECHNIQUE
Introduction dans l'oeil d'un implant souple par une petite incision en périphérie de la cornée.
AVANTAGES
:

- la pose d'implants est une chirurgie réfractive pour la forte myopie possible dans les centres ne possédant pas le lasik 'tout laser'.
- seule opération possible en cas de cornée ultra-fine ou en cas de myopie très forte supérieure à 13 dioptries
chirurgie-myopie-implant-ICL
- grande
précision.
- qualité de la vision. Des halos autour des lumières sont cependant possibles.
- correction complète de la myopie jusqu'à -18 à -20 dioptries.
- astigmatisme associé corrigible par un implant torique.
- moins de sécheresse oculaire qu'avec un traitement par laser.
INCONVENIENTS :
- intervention plus lourde que l'opération au laser. Plus de risques qu'avec le lasik (intervention à l'intérieur des yeux). Chirurgie ambulatoire sous anesthésie locale par collyre ou anesthésie générale.
- les deux yeux sont opérés séparément.

- nécessite un choix pertinent parmi les sites de mise en place des implants dans les yeux :
- implant à appui angulaire dans l'angle irido-cornéen (technique abandonnée),
implant clippé à l'iris (intervention chirurgicale quasiment abandonnée du fait de la nocivité pour les cellules endothéliales cornéennes.
- implant pré-cristallinien ICL.
C'est la technique de choix actuellement.
- implant en remplacement d'un cristallin clair. L'opération s'apparente à une chirurgie de la cataracte
. l'accommodation du cristallin est alors supprimée donc la faculté de lire sans lunettes.
- La chirurgie des yeux par implants nécessite une surveillance post-opératoire au long cours de la cornée et de la rétine.

>>>Opération myopie par implant

 

implant-myopique
Vidéo d'une chirurgie de myopie forte par implant (Dr M.Timsit)

 

FORUM OPERATION DE MYOPIE

Autres questions sur le FORUM OPERATION MYOPIE

 

Je dois me faire opérer de la myopie à Genève où je réside. Pourriez vous me confirmer que le laser excimer c'est la même chose que le lasik, si ce n'est pas le cas quelles sont les differences. Merci de m'éclairer.

Docteur Marc Timsit -Dans votre cas on vous a apparement proposé une opération réfractive de la myopie par PKR avec laser excimer qui n'est pas la même opération que le Lasik qui lui aussi utilise le laser excimer.
Voir :
Différentes techniques d'opération de la myopie
La PKR traite la myopie par application du laser excimer en surface de la cornée après ablation de la couche superficielle.
Le lasik traite la myopie par application du laser excimer dans la profondeur de la cornée après découpe d'un volet superficiel.
Vous trouverez les différences sur le site :
Voir :
Lasik et PKR

Bonjour Docteur Timsit, souvent dans vos réponses, vous parlez de lasik avec laser femtoseconde + traitement optimisé. Or j'entends souvent parler de traitement personnalisé. Est-ce la même chose ? Merci à l'avance

Le traitement personnalisé est une appellation de constructeurs de lasers pour promouvoir leur logiciel.
Ce n'est pas ce que j'entends par traitement optimisé. Pour moi un traitement optimisé est un traitement 'sur mesure' tenant compte de tous les défauts de l'oeil pour le meilleur résultat possible. Il ne s'agit alors pas de se contenter de rentrer dans l'ordinateur qui va piloter le laser simplement le chiffre de myopie.
L'optimisation suppose que le chirurgien effectue idéalement lui même tous les examens pré-opératoires pour déceler de la façon la plus précise les caractéristiques des yeux. Elles lui permettront de programmer le traitement qu'il va effectuer. Je peux citer par exemple :
- L'utilisation parmi les multiples lasers excimers sur le marché celui qui laissera la plus grande épaisseur de cornée résiduelle pour le maximum de sécurité. Il faut vous renseigner pour savoir quelle sera l'épaisseur de cornée résiduelle et avec quelle taille de zone optique.
- L'adaptation de la zone de traitement à la taille de la pupille surtout quand la lumière baisse et que la pupille se dilate. C'est une des façons d'éviter les halos nocturnes. Une pupillométrie en basse luminance doit être pratiquée pour déterminer la taille de la pupille dans l'obscurité et en tenir compte.
- La recherche du meilleur compromis entre les deux données précédentes qui agissent de façon contraire : en effet plus on augmente la taille de la zone optique plus on creuse et plus on consomme de cornée.
- La détermination précise de chiffre de myopie à corriger. En sachant qu'il varie souvent avec la luminosité ou en raison d'un spasme accommodatif.
- La détermination de l'astigmatisme qui est pratiquement toujours associé à la myopie et qu'il est capital de corriger précisément aussi bien dans son degré que dans son axe.
- La détermination des aberrations optiques

etc... Voir : obtenir le meilleur résultat d'une opération de chirurgie réfractive
Voir aussi les commentaires de patients opérés

Bonjour monsieur Timsit j'ai rencontré un docteur en vue d'une future opération. j'ai une myopie de -3 mais j'ai une petite cornée assez fine il hesite entre entre deux méthodes soit le laser de surface ou le lasik avec laser femtoseconde mais j'ai besoin d'être rassuré et d'avoir un avis professionnel de votre part quelle méthode pour vous est la plus adaptée à ma petite myopie ? Merci beaucoup de prendre le temps de me répondre

Dr Marc Timsit - PKR et Lasik sont possibles pour opérer une myopie faible. Il s'agit d'effectuer le laser soit en surface de la cornée soit plus en profondeur sous un volet.
Il faut comprendre que ce n'est pas cela le plus important. Ce qui compte c'est le résultat. Il dépend de la qualité du traitement laser qui va être effectué. C'est cela qui conditionnera le résultat. Pour mettre toutes les chances de votre côté il faut veiller à ce que les conditions que j'ai exposées soient remplies :
conditions pour une opération réussie

Bonjour, J'ai vu mon médecin ce matin et il me conseille maintenant d'opter pour une opération de myopie par PRK alors qu'il m'avait proposé le Lasik dans un premier temps. Est ce que la PRK est vraiment moins risquée que le lasik? Cordialement.

Dr Marc Timsit - Le Lasik présente un certain nombre d'avantages sur la PKR. Suites simples et non douloureuses, récupération visuelle plus rapide, possibilité d'opérer les 2 yeux en même temps, retouches beaucoup plus simples, absence de risque de voile cornéen. Son risque spécifique, rare, de problème de découpe du volet est supprimé quand on utilise le laser femtoseconde.

Bonjour docteur; Je me pose plusieurs questions concernant l'opération de la myopie par le SMILE.
1- Pourquoi cette méthode serait-elle moins précise que d'autres techniques de chirurgie réfractive puisque le laser femtoseconde et le laser excimer ont tous deux une échelle d'impact de l'ordre du micron ?
2- En quoi les méthodes lasik/pkr traiteraient-elles mieux les aberrations et la qualité de la vision ?
3- Ouvrir une légère fente (Smile) ne présente-t-il pas un avantage clair par rapport à un capot (Lasik) dans la stabilité ultérieure de l'oeil ?
4- En dehors de ce capot, je ne comprends pas trop ce qui ferait qu'une reprise est plus difficile avec le smile ; pouvez-vous détailler ? Merci

Dr Marc Timsit
1-et 2 - Il est possible d'envisager la correction de la myopie, soit en se bornant à corriger un chiffre soit en étudiant l'ensemble des défauts de l'oeil par wavefront et en les corrigeant par le laser excimer. Le Smile ne fait que corriger le chiffre de myopie et n'utilise par le wavefront puisqu'il n'y a pas de programme de laser femtoseconde qui s'y prête. Le Smile ne dispose pas de système d'Eye-tracker efficace pour le centrage du traitement malgré les mouvement inévitables de l'oeil. Indispensable aussi pour la correction précise de l'astigmatisme souvent associé à la myopie.
3- Le volet de Lasik ne m'a jamais apporté de souci majeur juste quelques déplacements le premier jour que j'ai réglés sans difficulté. La découpe d'un volet est un avantage permettant de le resoulever rapidement pour tout défaut résiduel, si minime soit-il, pour obtenir toujours le résultat le plus parfait possible. J'utilise une certaine façon de découper un volet de Lasik qui fait qu'une fois la cicatrisation effectuée elle est très solide.
1- Dans le Smile il existe une phase manuelle assez délicate de dissection du lenticule pour son extraction par l'incision.
4- Les retouches réfractives sont très difficiles avec le Smile. Le Smile ne présente pas l'avantage de pouvoir resoulever le volet pour une retouche et on peut hésiter à reprendre pour une myopie ou un astigmatisme résiduels car il faut alors effectuer une PKR. La reprise peut aussi se faire par Lasik. C'est un acte complexe sur cette cornée déjà incisée, majorant les risques. Un lasik sur Smile est très délicat car il faut découper un volet très précisément à l'intérieur de la circonférence de la découpe du Smile. Une PKR est plus aisée à pratiquer mais il faut alors éviter le haze (opacité de cornée) sur cette cornée déjà opérée.
Voir :
Opération de la myopie par Smile

Dans certains pays d'autres chirurgiens ne réalisent plus la chirurgie de la myopie par Lasik et donnent la priorité à la PRK car il y a des complications suite aux capots qui bougent en post opératoire ou même des années après l'opération...

Dr Marc Timsit
J'effectue des PKR depuis 30 ans et des Lasik depuis 25 ans, ces deux techniques pour opérer la myopie. La PKR, opération de la myopie la plus ancienne, a un certain nombre d'inconvénients que n'a pas le Lasik : longueur des suites, désagréables voire douloureuses, longueur de la récupération visuelle, longueur de l'absentéisme professionnel, relative imprécision du réultat, difficulté ou impossibilité d'une retouche, risque majoré d'infection, risque d'opacité cornéenne (haze), impossibilité de ré-opérer pour traiter ultérieurement une presbytie par laser.
Je réserve donc actuellement la PKR à des cas bien précis d'opération de myopie sur cornée ultra-fine ou irrégulière pour lesquelles le Lasik est contre-indiqué ou aux patients qui m'en font la demande, pour des petites correction de myopie.
Le Lasik est l'opération la plus pratiquée dans le monde depuis 20 ans pour corriger la myopie. Des millions de personnes ont été opérees par cette technique qui représente environ 80% des opérations de myopie.
Je n'ai jamais rencontré de problème avec le capot passé le premier jour où je préconise des précautions très strictes pour éviter son déplacement. C'est au contraire un avantage de pouvoir re-soulever le capot pour une retouche (exceptionnelle pour une opération de la myopie dans des mains exercées mais parfois utile pour parfaire un résultat en cas d'astigmatisme résiduel) ou pour traiter ultérieurement une presbytie. il en vrai que j'effectue personnellement certains types de découpe du capot permettant une cicatrisation plus rapide et plus solide.

Voir : cicatrisation du capot après un lasik

La PKR est souvent utilisée par des chirurgiens ne pouvant bénéficier d'une infrastructure développée car c'est un geste plus simple que le Lasik, ne nécessitant pas un plateau technique très développé ni une formation chirurgicale développée.
Le laser femtoseconde utilisé pour le Lasik est au contraire beaucoup plus coûteux et n'est réservé qu'à des centres modernes ayant une surface financière solide.
Dans tous les cas que ce soit avec une PKR ou un Lasik il faut surtout comprendre que l'obtention du meilleur résultat d'une chirurgie réfractive est subordonnée aux respect des règles que j'ai exposées sur le forum :
Conditions pour une opération de myopie réussie
ainsi que sur le site :
Chirurgie réfractive : comment obtenir le meilleur résultat

Bonjour Monsieur, J'ai vu un ophtalmo pour me renseigner sur une éventuelle opération de ma myopie et astgmatisme. Voici ma prescription : OD : -4,50 (-2,50 à 85°) et OG : -3,50 (-1,25 à 150°), Il m'a dit que l'opération par lasik n'était pas envisageable car ma cornée était trop fine. Est-ce que avec le laser femtoseconde ce problème pourrait être surmonté ?Je vous remercie d'avoir pris connaissance de ma question.

Dr Marc Timsit - L'opération par lasik avec laser femtoseconde permet de corriger la myopie et l'astigmatisme quand la cornée est fine voire très fine avec des techniques de laser excimer sophistiquées. Entre autres mesures le fait de pouvoir soulever un volet très fin permet de laisser plus de cornée à traiter. Votre cas peut être une indication au lasik avec laser femtoseconde et traitemnt optimisé pour laissr une cornée sécuritaire. A condition que la cornée ne soit pas extrêmement fine et qu' il n'existe pas un kératocône.

J'ai une cornée fine (460), une myopie de -4,50, et en conséquence mon ophtalmo me propose uniquement une intervention au laser excimer PKR. Je suis très déçue car je pensais que le laser Femtoseconde pouvait être utilisé en cas de cornée fine, et permettre ainsi une correction avec des suites bien moins douloureuses et compliquées. L'ophtalmo qui me suit me dit que nous n'avons pas le recul nécessaire pour évaluer les conséquences de ce type d'intervention réfractive sur les cornées fines; Qu'en pensez-vous? Dois-je voir un autre chirurgien? La PKR, outre les désagréments d'une opération en 2 temps, me fait un peu peur. Le courage me manque... Alors, j'abandonne?

Dr Marc Timsit - 460 microns d'épaisseur. Vous avez une cornée ultra-fine qui n'est opérable que par PKR, s'il n'y pas de contre-indication par ailleurs. Une technique de laser appropriée laissera une épaisseur de cornée sécuritaire. Il n'y a pas de risque de fragilisation. Les inconvénients de la PKR peuvent être très amoindris avec un chirurgien expérimenté.

Si on sait comment se forme les halos lumineux (zone de traitement < taille pupille de nuit) pourquoi en amont ne pas avoir mesurer la taille de la pupille dans le noir et prédire ainsi si elle sera plus grande que la zone de traitement et donc au final s'il y aura des halos lumineux pour la personne ou non? Pourquoi les médecins ne parlent pas assez à leurs patients de ces problèmes de halos lumineux avant l'opération de la myopie et se contentent simplement de leur faire signer un papier. Personnellement si j'avais su que ma vie aller devenir un calvaire et que je ne pourrais plus conduire de nuit je n'aurais jamais fait cette opération.

Dr Marc Timsit - Il est important parmi d'autres examens que le chirurgien mesure avant l'opération la taille de la pupille à la lumière et dans l'obscurité afin d'adapter la taille du traitement. C'est une des façons d'éviter les halos.
J'opère régulièrement des myopies même fortes avec des pupilles larges en prenant des précautions spéciales dans la programmation des différents paramètres d'intervention. Moyennant quoi je ne constate pas de halos gênants même pour des myopies fortes.

A- t-on autant de recul pour la correction de l'astigmatisme que pour la correction de la myopie ? à partir de quel seuil de dioptrie un astigmatisme n'a pas de conséquence sur la vision , vise-t- on toujours la correction totale de l'astigmatisme ?

Dr Marc Timsit - La correction de l'astigmatisme s'impose dans presque toutes les opérations de myopie. On peut négliger ou laisser un astigmatisme résiduel de 0,50 d s'il n'est pas oblique ou inverse. Le plus important est la précision dans la détermination de l'axe de l'astigmatisme. En effet quelques degrés d'imprécision vont faire toute la différence dans le résultat, et ce d'autant plus que l'astigmatisme est important. Le chirurgien doit définir lui-même quel est l'axe idéal en faisant lui-même ses examens pour tenir compte de la rotation de l'oeil entre la position verticale du sujet et la position allongée sur la table opératoire ainsi que de la rotation de l'oeil pendant l'intervention. C'est capital pour la qualité du résultat.

Bonjour, En parcourant votre (joli) site très complet, je m'aperçois que la chirurgie réfractive est en constante évolution depuis de nombreuses années. Y'a-t- il du nouveau à venir ? Dois-je attendre ?

Dr Marc Timsit - La chirurgie réfractive a atteint un haut degré de précision et de sécurité. Mais il y aura des nouveautés, c'est certain. La véritable révolution a été le laser femtoseconde pour découper le volet de lasik, que j'ai été l'un des premiers chirurgiens à utiliser en 2004. Il faut bien se décider un jour, quand vous pensez que l'opération vous donnera satisfaction.

J'aimerais me faire opérer par implants (car très forte myopie -19 d) mais ma grande hantise est que l'on me dise que je ne suis pas opérable. Par rappport à quoi vous basez-vous pour dire qu'une personne est opérable ou non ? Que conseiller à une personne très myope qui ne supporte plus les lentilles ?

Dr Marc Timsit - Les implants phakes peuvent corriger une myopie de -19. Les implants peuvent être contre-indiqués s'il existe une pauvreté en cellules endothéliales, une étroitesse de la chambre antérieure ou une pupille trop large.
Voir :
chirurgie de la myopie par implants

J'ai 49 ans je suis myope et presbyte. J'envisage de me faire operer mais on me propose de corriger parfaitement ma myopie sur mon oeil directeur et à sous corriger mon autre oeil de façon à voir de près. L'autre solution proposée par un second ophtalmologue consisterait à me corriger ma vision de pres et de loin sur chacun des deux yeux. Si la premiere solution est souvent évoquée dans les forums et par les praticiens, je ne vois rien sur le deuxième solution. Cette dernière est certes alléchante mais est elle fiable et à t'on du recul ? merci de votre feedback.

Dr Marc Timsit - La premère solution s'appelle la monovision : un oeil de près, un oeil de loin. C'est la solution la plus classique. Un oeil verra mal de près, l'autre oeil verra mal de loin. La différence de vision peut être mal supportée.
La seconde solution est le presbyLasik myopique. C'est une excellente technique permettant de corriger à la fois la myopie et la presbytie sur le même oeil. Mais elle est plus délicate et nécessite d'être bien maîtrisée par un chirurgien expérimenté.
Voir :
Opération simultanée de myopie et de presbytie

Bonjour, j'ai 60 ans et une myopie de -13 aux 2 yeux. Suis je opérable par laser ? ou par une autre opération ? Avec quel résultat? Merci de bien vouloir me répondre

Dr Marc Timsit - L'opération par laser n'est pas la meilleure solution à votre âge du fait de votre forte myopie. La mise en place d'un implant permettra de corriger votre myopie avec un meilleur résultat visuel.
Voir :
Opération de la myopie et de la presbytie

J'ai une forte myopie associée à un astigmatisme lui aussi important
OG : - 10 (- 2 à 175 °) ; OD : -8,50 (-2 à 0°). J'ai 41 ans et d'importantes difficultés d'accomodation en vision de près, ainsi que relativement peu de larmes, ce qui ne permet plus de tolérer des lentilles.Mon épaisseur de cornée est d'environ 570 microns. On m'a proposé une intervention selon la technique du cristallin clair, plutôt que des implants phaques qui devraient être retirés dans quelques années dans la mesure où les grands myopes ont, en général, des cataractes à un âge plus avancé que la moyenne.Je souhaiterais savoir si je suis également opérable en Lasik femtoseconde et si l'opération de remplacement du cristallin clair paraît, dans mon cas, préférable à un Lasik femtoseconde.

Dr Marc Timsit - A 41 ans Le risque de l'opération de la myopie forte par le remplacement du cristallin clair par un implant est le décollement de la rétine. Ainsi que la certitude de la perte totale de l'accommodation pour la lecture.
L'implant phake ICL torique est possible mais effectivement il risque de devoir être retiré dans quelques années car il peut à votre âge avancer l'apparition d'une cataracte.
Le lasik laser femtoseconde est possible à condition d'une optimisation pointue du traitement associé.

Bonjour Docteur Timsit, Devant subir une opération de myopie, j'ai vu plusieurs de vos confrères à Paris qui m' ont diagnostiqué un kératocône des deux yeux, on m'a prescrit des lentilles spécifiques mais que je ne peux supporter. Ma question est ce qu'aujourd'hui on peut envisager une opération chirurgicale de la myopie au lasik avec le laser femtoseconde pour un kératocône ? Merci de me donner de plus amples informations. Cordialement.

Dr Marc Timsit - Le kératocône est la grande contre-indication de l'opération de la myopie au lasik, que ce soit le lasik classique avec découpe du volet au microkératome ou même le lasik moderne avec découpe d'un volet plus fin au laser femtoseconde. Cette découpe du volet risque d'affaiblir la cornée pathologique de façon dramatique.
- Dans les formes évidentes et évoluées il est facile d'en faire le diagnostic.
- Toute la difficulté est de diagnostiquer le kératocône dans ses formes frustes, non apparentes cliniquement. Seule la pratique systématique de la topographie cornéenne avant toute opération de myopie peut mettre en évidence ces formes sur un ensemble de signes, pas toujours évidents à interpréter.
L'enjeu de ce dépistage des formes de kératocône fruste est crucial avant d'envisager toute chirurgie réfractive de la myopie par laser. En effet, si elles sont méconnues et la myopie opérée par lasik, classique ou au laser femtoseconde, la grave complication à redouter est l'ectasie cornéenne. Elle aboutit à une dégradation rapide et progressive de la vision avec réapparition d'une myopie et d'un astigmatisme importants et évolutifs, en rapport avec une déformation progressive de la cornée. Voir Le kératocône

Bonjour, J’ai 39 ans avec une myopie -2.50 aux 2 yeux. Je porte des lentilles que je supporte plutôt bien et aimerais éviter le plus longtemps possible de porter des lunettes. Si je me fais opérer de la myopie maintenant, y a-t-il un plus grand risque pour que je doive porter des lunettes pour compenser un début de presbytie après la quarantaine car une autre opération me coûterait vraiment trop cher et j’ai lu qu’il n’était pas possible de réopérer de la presbytie après une opération de la myopie ? Vaut-il mieux que je garde mes lentilles le plus longtemps possible si je les supporte bien pour me faire opérer par la suite de la presbytie+myopie pour retarder le port de lunette ? Je ne suis pas trop tentée par l'opération d'un seul oeil au lasik avec une différence aux 2 yeux. Me conseillerez-vous l’opération ?

Dr Marc Timsit - Ce que vous avez lu est inexact. il est tout à fait possible de ré-opérer pour la presbytie une personne qui a déjà été opérée de la myopie. Je le fais régulièrement.
Il serait aussi possible de vous opérer actuellement de la myopie et préventivement de la presbytie en gardant une vision équilibrée, sans grande différence entre les deux yeux. C'est l'objet de mes articles:
Opérer myopie et presbytie

Bonjour, j'ai une myopie de -6,50. On m'a affirmé que la PKR était une opération moins dangereuse que le lasik lors de sa réalisation et aussi du fait que le capot cornéen ne cicatrise jamais complètement. Qu'en pensez-vous ?

Dr Marc Timsit -Le capot du lasik a beaucoup d'avantages car c'est lui qui, contrairement à la PKR, permet une opération sans douleur, des deux yeux en même temps ce qui permet une reprise rapide de l'activité, aux résultats rapides et précis et la possibilité de reprendre facilement et rapidement un résultat imparfait. La PKR n'a pas ces avantages, elle est moins précise, peut difficilement être reprise, et expose en outre au risque de voile cornéen (haze). Le laser femtoseconde permet d'éliminer pratiquement le risque de mauvaise découpe lors de la réalisation du capot. Il existe en outre des façons de découper le capot pour avoir une cicatrisation plus rapide et plus solide.
Pour avoir une idée de la force de cicatrisation du capot je vous invite à regarder une vidéo d'une reprise de Lasik 10 ans après.
Voir aussi : Opération de la myopie par Smile

AVIS D'OPERes DE MYOPIE

LR - Bonjour Docteur TIMSIT, Nous tenons à vous exprimer toute notre gratitude d’avoir pris très grand soin de notre fille Lou. Vous permettez à Lou une autre vision de la vie, une liberté inégalée, des perspectives futures exceptionnelles et à nous ses parents, une immense joie que notre fille puisse pleinement contempler la vie, le monde qui l’entoure. Nous avons vécu avec Lou des moments d’angoisse à chaque fois que sa vue baissait. C’est tellement incroyablement touchant de savoir qu' aujourd’hui, grâce à vous, lorsque Lou pose le pied par terre à son réveil, elle peut enfin aller à sa guise……elle est libre. Il n’y a rien de plus merveilleux que d’acquérir de la liberté. Vraiment nous manquons de mots pour vous exprimer tous nos remerciements pour vos qualités de chirurgien mais également pour vos qualités humaines car vous avez été rassurant pour Lou et vous avez su lui apporter la confiance pour lui permettre d’aller vers cette liberté. C’est un réel plaisir de vous écrire…Nous vous souhaitons beaucoup de bonheur

MC - Excellent chirurgien ! J’étais très myope (-10/-9) et astigmate (-0,75/-1,25) avec une cornée fine et une pupille large. Tout a été corrigé par laser comme par magie ! Aucune douleur pendant l’intervention juste une petite gêne oculaire pendant les deux premières heures. Le soir je voyais parfaitement bien et le lendemain j’étais déjà à 14/10 ! Résultat impressionnant pour un cas comme le mien. Merci Docteur, ma vie est transformée

MD - Etant myope, je me suis fait opéré par le Docteur Timsit il y a deux ans afin de pouvoir exercer une profession qui m'était inaccessible à cause d'une myopie trop forte. Aujourd'hui, je vois très bien grâce à cette opération et je n'ai rencontré aucun problème à me faire valider pour ma nouvelle profession. Merci beaucoup Docteur Timsit !

LB - Des résultats exceptionnels après une opération de la myopie par PKR réalisée en avril 2019 sur une myopie relativement forte (-5, -6) et une cornée extrêmement fine (excluant une opération par lasik). Une très bonne vision de loin à J+7 de l’opération, qui s’est encore améliorée dans les semaines suivantes. Absence de halo. Et une vision de près préservée sur une patiente de 40 ans. Bravo ! Ce sont des résultats exceptionnels pour une PKR, équivalents à une opération par lasik. Je recommande vivement docteur Timsit.

JV - Merci Docteur Timsit!! Un très bon ami m'avait conseillé ce spécialiste en chirurgie réfractive et je vous assure que je ne suis vraiment pas déçu. Je me suis fait opéré pour légère myopie et surtout astigmatisme le 14/05 et dès le premier rendez vous, mon anxiété et appréhension ont disparu. Les tests et analyses pré-opération sont entièrement faits par Mr Timsit. L'opération à la clinique de la Vision s'est très bien passé et dans une ambiance très sereine et professionnelle. Le suivi post opération est parfait par des rendez vous fréquents et une qualité d'écoute.Je recommande vivement.

SJ- Bonjour, J'ai été opérée, le 07 mai 2019, d'une myopie forte (-6,5 aux deux yeux) sur des cornées fines et à la suite d'un abcès. Dès le 1er rendez-vous, le Docteur Timsit a détaillé l'opération et fourni une documentation complète. Il est resté très disponible pour répondre à mes questions. Il a fait LUI-MEME les examens pré-opératoires pour n'avoir aucune surprise lors de l'intervention. Le personnel de la clinique de la vision est formidable et très à l'écoute. Tout est fait pour qu'on se sente détendue. L'intervention au lasik est rapide et sans douleur. Le temps de découpe du volet n'est pas très agréable mais cela passe vite grâce au décompte du Docteur. A cause de l'abcès, le laser femtoseconde n'a pas pu découper entièrement le volet. Le Docteur Timsit a pris le relais et disséqué cette partie manuellement. Pour cela, il faut une maîtrise et une dextérité chirurgicale absolue. Quelle merveilleuse surprise le lendemain, en ouvrant les yeux et en regardant par la fenêtre ! La consultation post-opératoire a révélé qu'en 24 heures, j'étais passée de 0,5/10ème à au moins 14/10ème d'acuité visuelle. En l'espace de trois jours, j'ai pu lire une plaque d'immatriculation située à environ 50 mètres, un panneau de direction de 5 lignes à 40 mètres et je vois distinctement les séparations entre les ardoises sur la maison en face de chez moi, à 60 mètres. C'est miraculeux ! Le Docteur Timsit est passionné et aussi enthousiaste que ses patients en évaluant les résultats de son talent. Docteur, je vous remercie de vous être occupé de mes yeux.

LR - Opérée des deux yeux par le Dr Timsit au mois de juin d'une très forte myopie, je n'ai désormais plus besoin de lunette ou de lentilles de contact. C'est extraordinaire ! Excellent chirurgien utilisant la pose d'implants pour les grands myopes...je recommande vivement d'aller le voir pour bénéficier de ses conseils avisés et de son talent chirurgical. Une belle rencontre qui a changé ma vue et donc ma vie !

JD- Remarquable. J’avais extrêmement peur de me faire opérer de la myopie (la vue, ce sens si précieux...). Les échanges avec mon entourage étaient plutôt positifs, mais rien d’exceptionnel. J’ai rencontré d’autres spécialistes avant de trouver le Dr Timsit. En le rencontrant, ça a presque été comme une évidence. Même si au premier abord il déconcerte, le docteur maîtrise ce sujet sur le bout des doigts, son expérience est rassurante et la documentation qu’il nous remet est très complète ! Mon opération s’est parfaitement bien passée (20min montre en main, comptabilisant même la mise en place de la charlotte, des déplacements de salle en salle, etc.), et aujourd’hui, je vois à 20/10 :) Je ne peux que recommander à qui veut bien m’entendre ce médecin, passionné par son métier.

SS- Depuis que je suis née, je ne vois pour ainsi dire presque rien du tout, atteinte d'une forte myopie et d'une forte astigmatie, ma jeunesse s'est résumée en rééducation à cause de mon amblyopie, sparadraps sur un oeil pour faire travailler l'autre, grosses lunettes avec une forte correction, et enfin lentilles rigides qui me faisaient énormément souffrir même si elles m'ont permise de voir très bien pendant 4 ans. Aujourd'hui suite à mon opération de myopie avec le docteur TIMSIT, je résumerais ça en seulement 1 phrase : "il est arrivé à me faire voir en 45 min ce que je n'ai jamais pu voir en 20 ans". Merci encore à vous docteur d'avoir sauver mes yeux.

GT - Opéré d'une myopie le 19 février par le Docteur Timsit, j'écris cet avis pour mettre en avant le grand professionnalisme et la grande disponibilité de ce chirurgien pour ces patients. L'opération s'est très bien déroulée, le Docteur Timsit expliquant pas à pas ce qu'il réalise, ce que j'ai grandement apprécié. Dés le soir même après l'opération, je voyais comme avant avec mes lunettes. Le lendemain matin, au réveil, je suis resté de longues minutes bluffé par la netteté et la précision de ma vue ainsi que par l'intensité des couleurs que je voyais. Le suivi post-opératoire est ensuite parfaitement réalisé puisque le docteur Timsit reste disponible par téléphone et/ou mail et réalise des visites de contrôle (le lendemain, 2-3 semaines après puis 3-4 mois après).

DM - Un très bon professionnel. Opérée de myopie fluctuante le jour et la nuit et d'une forte astigmatie, Mr Timsit a su "réparer" tous les défauts de la vision. Il m'avait prévenu de la difficulté de mon cas et prévoyait la possibilité d'une retouche éventuelle. Certes, le coût est un peu plus élevé, mais quel résultat ! Il réalise ses propres mesures, vérifie plusieurs fois et bénéficie d'une longue expérience avec un grand choix de lasers. Je n'ai jamais de ma vie entière eu une telle qualité de vision, un tel confort au quotidien. MERCI !

DC- Très bon praticien qui maîtrise son sujet et met en confiance. Très disponible pour toutes les questions sur mon opération de myopie. Il est très difficile d'oser se lancer pour une opération des yeux, à savoir que cela aurait été aussi rapide, simple et bien fait (1/2 journée pour examens/opérations au même endroit), je me serais décidé plus rapidement ! Après quelques jours, la vue redevient confortable (pas/peu de halos, gênes) et on oublie qu'on portait des lunettes quelques jours avant !

FL - Un chirurgien exceptionnel qui m'a opéré il y a 11 ans d'une forte myopie par la technique du laser femtoseconde avec traitement personnalise la ou d'autres préféraient s'abstenir ou mettre un implant ou ne pas tout corriger en raison de la très forte myopie a un oeil. Ma vue est restée parfaite durant cette période et a l'approche de la presbytie, la petite sous correction laissée a un oeil permettra de compenser l'autre et ne jamais porter de lunettes d'après le Docteur. Il a une relation très humaine avec ses patients qui force l'admiration. Pour ma part, il m'a fait aimer la chirurgie : changer la vie des gens, faire en sorte que son patient soit heureux et vive mieux, refuser la resignation, la suffisance... Je lui dois beaucoup

YT- Excellent chirurgien, les rendez-vous pré-opératoire et post-opératoire se sont bien déroulés, l'opération en elle-même très impressionnante mais le Dr. Marc Timsit rassure par son professionnalisme et ses mots justes. Ma vue est aujourd'hui parfaite, et c'est un bonheur que de ne plus porter de lunettes ! Quand d'autres se contentent d'un 10/10, ce chirurgien d'exception va bien au-delà de la correction de la myopie. Merci encore, et au plaisir de vous revoir un jour peut-être :)

LO- Le Docteur Timsit est un excellent professionnel qui fait un travail remarquable. Dans le cadre de contraintes professionnelles je devais rapidement me faire opérer de ma myopie. Il m'a tout de suite prise en charge et en un mois c'était réglé. L'opération est inconfortable mais rapide et indolore. Le fait que ce soit Mr Timsit qui nous ait suivi et qui nous opère est très rassurant lors de ces quelques minutes. Et bien évidement le chirurgien continue notre suivi après l'opération. L'adaptation est rapide, déjà en sortant de l'opération nous sommes autonomes, et au bout de trois semaines la vision est excellente (on en viendrait même à oublier qu'on s'est fait opérer). Ma nouvelle vue est formidable, bien meilleurs que lorsque je portais mes anciennes corrections contre la myopie. J'appréhende également mieux les distances, je redécouvre les couleurs et les lumières dans la nuit. Je tiens donc à vous conseiller ce professionnel et à le remercier à nouveau pour son travail.

RC - Monsieur Timsit est un chirurgien qui se montre présent et disponible à l'égard de ses patients. Ayant été opérée de myopie très récemment par lui-même, je ne peux que recommander ce praticien qui est rassurant et qui prend le temps de rencontrer ses patients, d'échanger et de leur expliciter au mieux les conditions d'une éventuelle opération. Je ne le remercierais jamais assez d'avoir effectué une si belle opération et donc un excellent travail avec une cicatrisation très rapide et d'avoir pu m'offrir une telle vue. Je n'en espérais pas tant.

MS - Bonjour, je viens donner mon témoignage concernant mon opération pour la myopie avec le Docteur Timsit. Je savais dès le départ que mon cas était difficile : forte myopie ( -8) , cornée fine (500 microns tout juste) et pupille large... Beaucoup de médecins m'avaient refusé l'opération par Lasik Femtoseconde à cause de la faible épaisseur de cornée Mais le docteur Timsit a rendu l'impossible possible. L' opération est très vite arrivée après la première consultation. L'opération était rapide (même pas 30sec par oeil en tout), sans douleur. Le docteur fût très rassurant pendant toute l'opération. Avec du recul, j'ai compris que l’expérience comptait énormément dans la réussite de l'opération , la partie machine ne faisait pas tout, il reste beaucoup de gestes du chirurgien , et de plus une analyse personnalisé par le docteur lui-même est nécessaire pour éviter tout effet secondaire possible ( halos nocturnes etc). Et avec l'expérience énorme du docteur Timsit, ce genre de problème ne se pose même pas.-
Aujourd'hui , je vois du 14/10 avec les deux yeux avec une bonne qualité de vision et il me reste encore 300 microns de cornée aux deux yeux ce que je n'aurais pas pu espérer quasiment ailleurs. Je me rends compte aujourd'hui que c'est un miracle de voir après un combat de 13 ans contre cette forte myopie qui me pourrissait vraiment la vie tant socialement que psychologiquement. Je ne regrette absolument pas l'opération. Merci infiniment au Docteur Timsit,

NH - « Myopie trop forte (-8) cornée trop fine » voilà la réponse reçue dans une clinique très moderne au Chili où j’habitais il y a 10 ans. Ces derniers temps les lentilles, mensuelles puis même journalières, étaient dures à supporter et les lunettes, alors que vous êtes habitués depuis des années à porter des lentilles, ne donnent pas le même champs de vision. Le docteur Timsit m’a expliqué que les cas comme le mien étaient opérables et passés les 40 ans il fallait anticiper la presbytie qui pointait. Il a fait lui même les examens pré-opératoires, m’a donné beaucoup de documents expliquant les différentes techniques selon les cas rencontrés et a toujours eu un document informatif sur mes interrogations (travail devant écran toute la journée, orthoptiste...). Merci Docteur pour cette opération et votre suivi.

LA - Opéré d'une forte myopie en début d'année, tout s'est très bien passée et je suis rentré chez moi en transport sans aucun problème 1h après l'opération. Réticent à me faire opérer dans un premier temps, le docteur TIMSIT a su me rassurer par ses explication et son professionnalisme. Le suivi post-opératoire est parfait : aucune douleur, aucune retouche à effectuer, un suivi quotidien les premiers jours puis régulier par la suite. Je recommande vivement les compétences et le savoir faire de monsieur TIMSIT.

DU - Opéré de myopie le 30/04/2018, cela fait presque un mois que je redécouvre mon environnement. Dès le lendemain de l'opération, j'était déjà à 16/10 ! Depuis ma vision s'est grandement affiné, je vois des détails que je ne voyais pas. J'ai presque oublié mes 15 ans de lentilles à devoir retirer chaque soir et mettre chaque matin. Le Dr TIMSIT est d'un professionnalisme "hors norme" et je comprend mieux pourquoi des gens viennent du monde entier le voir. Les explications sont claires et limpides. L'opération en soi n'est pas des plus agréables mais il suffit de se rappeler que vous êtes entre de bonne mains. J'ai encore un contrôle à faire et j'ai hâte de savoir si il y a encore du mieux. Si toutes la médecine prenait exemple sur votre excellence !

KSF - Opéré le 6 Février d'une myopie et d'une astigmatie, le chirurgien Marc Timsit est tout simplement d'un professionnalisme hors norme, il s'occupe de ses patients de A à Z, de la 1ère consultation, en passant par l'opération, et plusieurs visites de contrôles après opération. La qualité de travail et le résultat est impressionnant il a réellement changé ma vie grâce à cette nouvelle vue hors norme ! Je pratique le karting de haut niveau, et cette opération m'a aidé pour mieux évoluer dans mon sport.
Merci pour votre travail de grande qualité, je recommande à 100% le chirurgien Marc TIMSIT, pas de surprise résultat garantie dès le lendemain de l’opération.

PAB - Docteur Timsit a été de très bon conseil et a répondu à toutes mes questions et inquiétudes pré-opératoires. Les premiers résultats (opération J+1 mois) sont excellents et l'opération était indolore.Je recommande vivement ce spécialiste de la chirurgie de la myopie !

CT - Le Dr TIMSIT a pu corriger plusieurs défauts de ma vue grâce au lasik (myopie, astigmatisme etc.). Le résultat est incroyable, j'ai l'impression de redécouvrir le monde. Non seulement je ne pensais pas pouvoir voir aussi net (10/10e et même un peu au-dessus), mais la qualité visuelle est excellente. Je distingue mieux différentes nuances de couleurs (amélioration du contraste), notamment dans le bleu. J'ai également la sensation de mieux percevoir les distances, le relief. Quant aux effets secondaires, il a suffit de quelques jours pour que la présence (faible) de halo disparaisse. 2 mois après mon opération, j'ai déjà oublié que je portais des lunettes. (âge 24ans).

LN - Je me suis fait opéré l'année dernière par le docteur M. Timsit pour une myopie plus que compliquée. Je suis aujourd'hui plus que satisfait du résultat, je vois bien, voire mieux qu'avec mes lentilles que je ne pouvais plus beaucoup supporter. Mon cas était plus que difficile (-9 et -11 +astigmatisme) pour mes deux yeux. Je n'y croyais pas j'imaginais l'opération comme lointaine, pas faite pour quelqu'un comme moi; encore aujourd'hui j'ai du mal à réaliser, je vois mieux les détails (la nuit aussi), surtout le confort de ne plus porter de lunettes et lentilles est très agréable au quotidien, une nouvelle vie s'ouvre à moi...J'ai parfois de petites sécheresses et fatigues oculaires mais bien moins inconfortables de ce que j'avais avant de me faire opérer. Je me sens plus apaisé après cette opération.
Le docteur fait preuve d'un grand professionnalisme, son expertise est rassurante. En témoigne le résultat pour un cas comme le mien.
Un grand merci pour ce changement de vie.

AY - J'ai été opéré par le dr Timsit le 06 février dernier alors que j'avais une myopie à -5 quasiment aux 2 yeux. Chirurgien au top, très professionnel, fort de ses compétences. Je le recommande à 100%. Au bout de 5 minutes après l'opération on voit dèjà superbement bien. Aujourd'hui je peux enfin revivre et profiter de chaque instant avec mes proches sans problème visuel. Merci encore docteur.

FA- Je recommande le Docteur Timsit à 100%! Un grand homme avant d'être un grand professionnel comme on en peut rarement trouver!
J'ai été opérée par ses soins pour une myopie + cornée ultra fine (d'ailleurs une finesse record de 450 microns!)+ astigmatisme + autres aberrations optiques... Mon cas était donc extrêmement compliqué (voir impossible à traiter). Bien sûr un Lasik n'était pas une option vu la finesse de ma cornée! J'ai eu vraiment de la chance de tomber sur Docteur Timsit qui a fait tous les calculs et les examens lui-même, et a trouvé le type d'opération réfractive adéquate à mon cas (PKR avec laser de surface personnalisé). Le docteur a pris le temps de m'expliquer le déroulement de l'opération, ses conditions et ses suites. Il était toujours disponible pour répondre à mes questions. Il m'a rassuré tout au long de ma prise en charge. En effet, l'opération s'est très bien passée, et les suites n'ont pas été douloureuses ! J'ai suivi ses consignes à la lettre. Aujourd'hui j'ai une cicatrisation parfaite, un 10/10 au dernier contrôle (de 3 mois), je n'ai jamais eu de Haze, et je pourrai profiter de la vie comme j'ai toujours rêvé grâce à lui! Un grand merci du cœur docteur Timsit !

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